A necessidade do uso de óculos na infância é maior do que se pensa. Até 15% das crianças com menos de 12 anos de idade podem ter graus significativos, que levam à baixa visual. Quase 13 milhões de crianças em todo o mundo têm deficiência visual resultante de erros refrativos não corrigidos.
E, em se tratando de crianças, há dois pontos que devemos considerar:
– As crianças muitas vezes não sabem reconhecer a dificuldade visual e, por isso, não reclamam para os pais.
– O sistema visual está em formação na criança e uma imagem borrada (pela ausência dos óculos) pode levar a uma deficiência visual irreversível se não foi corrigida a tempo.
Por isso, leia todas as informações que preparamos para você e saiba como garantir a melhor visão para o seu filho!
Qual a idade que se deve começar a usar óculos?
Não há uma idade definida para o início do uso dos óculos. Essa necessidade vai ser determinada pelo tamanho do grau e pela idade da criança (estágio do desenvolvimento visual).
Por exemplo, antes de um ano de idade já pode ser necessário o uso de óculos, mas apenas nos bebês com graus altos, tais quais graus acima de 5,00 de miopia ou 6,00 de hipermetropia.
Para uma criança entre um e dois anos, os óculos são geralmente recomendados se a miopia for superior a -4,00, a hipermetropia for superior a +5,00 sem estrabismo ou +2,00 com estrabismo, ou o astigmatismo for superior a 2,50. Se houver diferença no grau entre os olhos, óculos também podem ser recomendados. Cada idade têm um grau correspondente a partir do qual é recomendado que a criança use os óculos. Chamamos isso de grau significativo, ou seja, um grau que impede a visão nítida da criança.
É importante lembrar que cada criança é única e um oftalmologista pediátrico ajudará a decidir se essas orientações se aplicam ao seu filho.
Por que a criança precisa de óculos?
As crianças podem precisar de óculos por vários motivos. Como o sistema visual de uma criança está amadurecendo, especialmente durante os primeiros 5 a 6 anos de vida, os óculos podem desempenhar um papel importante para garantir o desenvolvimento normal da visão. As principais razões pelas quais uma criança pode precisar de óculos são:
– Para proporcionar uma visão melhor, para que uma criança possa explorar melhor seu ambiente;
– Para ajudar a endireitar os olhos quando estão cruzados ou desalinhados (estrabismo)
– Para ajudar a fortalecer a visão de um olho fraco (ambliopia). Isso pode ocorrer quando há diferença no grau entre os dois olhos (anisometropia). Por exemplo, um olho pode ser normal, enquanto o outro olho pode ter um grau significativo de óculos causada por miopia, hipermetropia ou astigmatismo.
– Para fornecer proteção para um olho se o outro olho tiver visão ruim.
Como se faz exame de óculos numa criança, especialmente nos que ainda não falam?
Um oftalmologista pediátrico pode saber se a criança precisa de óculos por meio de um exame oftalmológico completo. A pupilas devem ser dilatadas para relaxar o músculo que faz o foco (acomodação) e fazer uma medição precisa. Usando uma lanterna especial, chamado retinoscópio, o oftalmologista vê o grau da criança.
Quais são os tipos de grau que a criança pode ter?
Existem 3 tipos básicos de graus:
Miopia – Na miopia, a visão para longe é turva, mas a criança geralmente vê bem para leitura ou outras tarefas de perto. A receita de óculos indicará um sinal de menos antes da receita (por exemplo, -2,00).
Hipermetropia – A maioria das crianças tem hipermetropia (e isso é normal!). Óculos raramente são necessários, a menos que haja um grau alto de hipermetropia e os músculos do foco podem não sejam capazes de manter a visão nítida. Estas crianças podem tem desvio ocular, visão turva ou desconforto visual e dor de cabeça. Uma prescrição para hipermetropia será precedida por um sinal de mais (por exemplo, +3,00).
Astigmatismo – O astigmatismo é causado por uma diferença na curvatura da superfície do olho. Em vez de ter a forma de uma esfera perfeita (como uma bola de futebol), o olho tem uma curva maior em um eixo (como uma bola de futebol americano). Se seu filho tiver um astigmatismo significativo, detalhes finos podem parecer borrados ou distorcidos. Uma receita para astigmatismo terá vários números e será mais ou menos assim: -2,00 -2,50 a 90.
Anisometropia – Algumas crianças podem ter uma prescrição diferente em cada olho, isso é chamado de anisometropia. Isso pode levar à ambliopia, quando a visão de um olho não se desenvolve normalmente. Óculos (e às vezes tampão ou colírios) são necessários para garantir que cada olho possa ver claramente.
Como os pais podem ajudar uma criança que precisa usar óculos?
Inicialmente, é imprescindível que os óculos sejam prescritos por um oftalmologista com experiência em crianças, para que o grau esteja correto.
Uma vez prescritos os óculos, é fundamental que os pais reconheçam que o uso dos óculos proporciona uma vantagem para a visão e para o desenvolvimento geral da criança. Os óculos devem ser encarados como uma solução fácil e bem-vinda para resolver uma dificuldade da criança.
Se os pais lidam de uma forma negativa e fazem afirmações como: “Não acredito que ele precisará de óculos!” ou “Coitada, ela terá que usar óculos já nesta idade?”, é comum a criança se sentir insegura. Isto a faz se sentir em desvantagem e incapaz para lidar com eventuais preconceitos que ela possa encontrar no seu caminho. Então, evite frases como estas, na presença das crianças.
É importante que os pais apoiem e estimulem o uso dos óculos. Isto pode ser feito apresentando os óculos de maneira divertida e positiva. Levar a criança para escolher os óculos e fazê-la sentir-se especial por usá-los pode ser um bom ponto de partida.
Usar os óculos faz o grau diminuir?
Mito! O grau da criança pode diminuir independentemente do uso dos óculos.
Não usar os óculos faz o grau aumentar?
Mito! Da mesma forma, o grau pode aumentar mesmo usando os óculos.
Se uma criança, que precisa de óculos para ver nítido, não o usar até os 7 anos de idade, ela pode ter uma deficiência visual permanente?
Verdade! A isto damos o nome de ambliopia (olho preguiçoso). Se uma criança com grau significativo, não usar óculos até por volta dos 7 anos, seu cérebro não aprende a ver nítido e, mais tarde, mesmo com os óculos, a criança não conseguirá ter boa visão.
Crianças devem usar óculos com filtros de luz azul para proteger os olhos ao usar eletrônicos?
Mito! A luz azul dos computadores não causa doenças nos olhos. É verdade que a superexposição à luz azul e aos raios ultravioleta do sol podem aumentar o risco de doenças oculares, mas a pequena quantidade de luz azul proveniente de telas de computador nunca foi comprovadamente causadora de qualquer dano aos nossos olhos.
A luz dos eletrônicos pode alterar qualidade do sono, porém, pode ser melhorada mesmo sem óculos especiais, basta diminuir o tempo de tela à noite e definir os dispositivos para o modo noturno.
O cansaço visual digital não está relacionado à exposição à luz azul, mas ao modo como usamos nossos dispositivos digitais. Para ver como reduzir este cansaço, veja nosso post.
Dicas sobre a escolha só óculos para crianças
Como escolher os óculos?
Para uma adaptação boa dos óculos, é preciso garantir a qualidade técnica, que inclui a escolha de uma armação adequada para o rosto (tamanho) da criança. Esta escolha deve levar em conta:
– A avaliação da base nasal, para garantir um encaixe perfeito no nariz da criança;
– O ajuste adequado da armação no rosto: a armação não pode ficar solta, nem muito apertada na criança. Se muito solta, pode cair ou não ficar na posição adequada que proporciona a melhor visão. Se ficar muito apertada, pode tocar os cílios e causar desconforto. Em todos os casos, a adaptação inadequada dificulta o uso dos óculos pelas crianças.
Dentro da orientação técnica, é importante valorizar a participação da criança e a deixar escolher a cor dos óculos, por exemplo.
Qual armação é ideal para crianças?
As armações indicadas são sempre as mais confortáveis, duráveis e principalmente seguras. É importante lembrar que a criança está passando por momentos fundamentais do seu desenvolvimento como aprender a engatinhar, a dar os primeiros passos, a correr e a brincar. É importante que os óculos facilitem estas tarefas com segurança.
Armações com fitas que unam as hastes atrás da cabeça ou com apoio de silicone atrás das orelhas, podem auxiliar no bom posicionamento das armações.
Qual a melhor lente para óculos de crianças?
As melhores opções de lentes são as mais finas, que oferecem leveza, boa acuidade visual e menor distorção nos casos de graus mais elevados.
Os materiais mais recomendados são o policarbonato e as lentes de alto índice. Eles são muito mais resistentes ao impacto do que as lentes comuns de vidro ou plástico e são mais finas e leves. Além disso, também possuem um filtro natural para os raios ultravioleta (UV) do sol, bloqueando os raios UV nocivos, sem necessidade de filtros adicionais. Apesar de todas estas qualidades, as lentes de policarbonato riscam com facilidade e, por isso, frequentemente vêm com proteção anti-risco para reduzir os danos às lentes (mesmo assim elas vão riscar!).
As lentes Trivex são mais resistentes e podem ser recomendadas em graus maiores de 3,00.
Em casos específicos, como crianças com muita sensibilidade à luz, podem ser prescritos filtros fotossensíveis, que escurecem ao serem expostos ao sol.
Quais cuidados deve-se ter na confecção dos óculos?
Após escolhida a armação e as lentes, outro fator primordial na confecção dos óculos, é a marcação do Centro Óptico (DNP). Este é um fator importantíssimo para a correção visual adequada e para a adaptação dos óculos.
A recomendação é que esta medida seja feita monocularmente em crianças, ou seja, um olho de cada vez.
Existem óculos de esporte com grau?
Sim! Existem óculos de esporte com grau, incluindo óculos de natação. Eles são essenciais para crianças dependentes dos óculos. A escolha da armação e lentes devem ser apropriadas para cada tipo de atividade física, garantindo proteção total.
Quais cuidados devo ter ao adquirir óculos para crianças?
Os óculos das crianças devem ser lavados (armação e lentes) quantas vezes forem necessárias, para melhor nitidez e acuidade visual da criança.
– Usar água, sabão de coco ou detergente neutro.
– Enxaguar com bastante água corrente.
– Enxugar com lenço de papel ou papel higiênico fino. Em caso de emergência, pode-se utilizar a flanela, que vem junto com estojo, para limpeza.
Importante também que os óculos deverão ser guardados dentro do estojo, sempre que não estiverem em uso.
Relembrando as recomendações para exame oftalmológico
Qual idade devo levar meu filho ao oftalmologista?
Segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Oftalmologia (SBOP), realizadas em parceria com a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), todas as crianças saudáveis, sem qualquer alteração perceptível nos olhos podem ser avaliadas por um oftalmologista entre 6 a 12 meses de idade e devem ser avaliadas entre 3 e 5 anos de idade (preferivelmente aos 3 anos de idade).
Devem ser vistas antes disso ou com exames mais frequentes, as crianças que apresentarem quaisquer características listadas abaixo:
– Se a mãe tiver tido doenças infecciosas transmissíveis durante a gestação (como toxoplasmose, sífilis, citomegalovírus ou vírus Zika), ou:
– Se a criança tiver sido prematura extrema (nascida antes de 32 semanas de gestação ou com menos de 1500g), ou:
– Se a criança tiver outros problemas de saúde associados a manifestações oculares, como distúrbios metabólicos, artrite idiopática juvenil ou síndrome de Down, ou:
– Se a criança tiver anormalidades oculares aparentes (por exemplo, teste do olhinho alterado, pálpebra caída, tremor nos olhos ou desvio dos olhos), ou:
– Se a criança tiver parentes próximos com doenças oculares na infância (como catarata, glaucoma ou retinoblastoma), ou:
– Se o bebê ou a criança tiver alterações aparentes dos olhos, por exemplo, teste do olhinho alterado, pálpebra caída, tremor nos olhos ou desvio dos olhos (estrábicos, “vesgo”), ou:
– Se a criança tiver comportamento que pareça que ela não enxerga bem.
“Aprendi que o sorriso é a verdadeira expressão que atrai tudo de belo e bom. E, muitas vezes, esse sorriso vem através de um lindo olhar.” Ana Paula Mendes de Miranda
Fontes:
– American Academy of Ophthalmology (https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/blue-light-digital-eye-strain)
– https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/fullarticle/2723095?resultClick=1
– Ana Paula Mendes de Miranda – Óticas Ana Paula, Largo do Machado, Rio de Janeiro
