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Buraco de Mácula: sintomas, cirurgia e recuperação

Escrito por Luiz Roisman

Dificuldade para ler, linhas retas que parecem onduladas ou uma pequena mancha escura bem no centro da visão — esses são os sinais mais comuns do buraco de mácula. Quanto mais cedo o diagnóstico, maior a chance de recuperar a visão. Entenda tudo sobre essa condição.

O que é o buraco de mácula?

A mácula é a região central da retina, responsável pela visão de alta definição: ler, reconhecer rostos, dirigir. Um buraco de mácula é exatamente o que o nome descreve — uma pequena abertura que se forma nessa área, prejudicando justamente a visão de detalhes.

Quais são os sintomas do buraco de mácula?

  • Dificuldade para ler letras pequenas, mesmo com óculos
  • Linhas retas (como páginas de livro ou azulejos) que parecem onduladas ou tortas — chamamos isso de metamorfopsia
  • Mancha escura ou acinzentada no centro do campo visual
  • Visão central embaçada ou sem nitidez

Esses sintomas costumam aparecer de forma gradual. Muitos pacientes demoram para perceber por que o olho saudável compensa o problema.

Como é feito o diagnóstico?

O exame mais importante é a tomografia de coerência óptica (OCT) — rápido, indolor e extremamente preciso. Com ele conseguimos:

  • Confirmar a presença do buraco
  • Classificar o estágio (de 1 a 4)
  • Estimar o prognóstico cirúrgico com base no tamanho e na forma do buraco

Buraco de mácula tem tratamento?

Sim, e o tratamento é cirúrgico. Não existe tratamento clínico (colírios ou remédios) que feche o buraco de mácula.

O procedimento é uma vitrectomia, com os seguintes passos:

  1. Remoção do vítreo
  2. Remoção de uma membrana fina sobre a mácula (pelagem da membrana limitante interna)
  3. Preenchimento do olho com gás

Após a cirurgia, o paciente precisa manter a posição face down (cabeça voltada para baixo) por aproximadamente 7 dias. Essa posição faz com que a bolha de gás pressione a mácula de dentro para fora, facilitando o fechamento do buraco.

Qual a chance de sucesso da cirurgia de buraco de mácula?

Em mais de 90% dos casos, o buraco fecha na primeira cirurgia. Mesmo assim, alguns pacientes podem notar uma leve distorção residual ou pequena falha central — especialmente quando o buraco era grande ou havia muito tempo de evolução.

Nos cerca de 10% de casos em que o buraco não fecha na primeira tentativa, técnicas cirúrgicas mais avançadas — como o uso de concentrado plaquetário ou retalho de membrana limitante interna — podem ser empregadas com boas chances de sucesso.

Quando operar o buraco de mácula?

Quanto antes, melhor. A taxa de sucesso é mais alta quando o buraco é menor e mais recente. Adiar a cirurgia aumenta o risco de o buraco crescer e de a recuperação visual ser incompleta.


Perguntas frequentes sobre buraco de mácula

Buraco de mácula tem cura? Sim, na maioria dos casos. A cirurgia fecha o buraco em mais de 90% das vezes na primeira tentativa. A recuperação visual depende do tamanho do buraco e do tempo de evolução.

A posição face down é obrigatória? Sim, em quase todos os casos. Ela é fundamental para que o gás pressione a mácula e o buraco feche corretamente. O médico orientará a duração exata.

Posso operar os dois olhos ao mesmo tempo? Não. As cirurgias são realizadas separadamente, com intervalo entre elas.

Quanto tempo leva para a visão melhorar após a cirurgia? A melhora é gradual. Alguns pacientes notam melhora já nas primeiras semanas; em outros, o processo leva 3 a 6 meses.



Sentiu algum desses sintomas? Não adie a avaliação. Na Clínica de Olhos Roisman, em Ipanema, realizamos o diagnóstico completo com OCT de alta resolução e oferecemos tratamento cirúrgico especializado. Agende sua consulta.

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